无锡本地宝 > 办事指南 > 无锡社保 > 无锡医疗保险 > 无锡居民医保报销政策汇总
无锡居民医保报销政策汇总
2022-10-28 17:16【我要纠错】

【导语】:居民医保普通门诊社区医院报销比例50%,一、二、三级定点医疗机构报销比例40%,未经定点社区医院转诊直接前往其他医院就诊的,报销比例减半。

  无锡居民医保报销政策汇总

  普通门诊

  保障对象:参加城乡居民基本医疗保险的参保人员,正常缴纳医保且不在待遇等待期内

  待遇标准:

  (1)社区医院报销比例50%

  (2)一、二、三级定点医疗机构报销比例40%,未经定点社区医院转诊直接前往其他医院就诊的,报销比例减半。

  医保政策范围内医疗费用在1000元以内,按上述比例报销

  门诊两病

  保障对象:参加居民医保,不在待遇等待期内并登记为“两病”(高血压、糖尿病)

  用药范围:“两病”患者在门诊发生的符合国家目录的药品费用,在普通门诊待遇用完后直接进入“两病”用药保障。

  待遇标准:患有高血压或糖尿病基金最高支付800元(含普通门诊报销部分)、同时患有高血压和糖尿病基金最高支付1000元(含普通门诊报销部分)。约定医疗机构的报销比例60%,转诊到其他定点医疗机构的报销比例50%;未经定点社区医院转诊直接前往其他医院就诊的不予报销。

  门诊特殊病

  居民医保门诊特殊病病种:1、恶性肿瘤(放化疗) 2、丙肝3、重症尿毒症 4、精神病5、血友病 6、再生障碍性贫血 7、器官移植抗排异治疗

  保障对象:正常缴纳居民医保且不在待遇等待期内,已登记门诊特殊病种。

  支付限额:门特与住院总费用累计计算,封顶线为符合医保费用20万;统筹区内连续缴费满5年为25万。报销比例为90%。

  住院

  住院起付线标准:

  

  住院报销比例:

  

  *江阴、宜兴医疗保障政策请咨询当地医疗保障局

  相关阅读:无锡市居民医疗保险参保办理指南

 

温馨提示:微信搜索公众号【无锡本地宝】,关注后在在对话框回复【医保报销】获取医保(待遇、报销比例、如何报销)、咨询电话、医保经办窗口等。

手机访问 无锡本地宝首页

  • 无锡医疗保险报销指南

  • 无锡医保卡使用指南

  • 无锡市如何办理异地就医申请

    以下此文是关于无锡市如何办理异地就医申请的办理指南,包括了办理条件、办理程序、申办材料、办理时限、办理地址等等!

  • 无锡市医疗保险缴费规定须知

    医疗保险有时间限制吗,医疗保险要交多少年?小编搜集了关于无锡市医疗保险缴费规定须知的相关信息,希望能帮到您。

  • 无锡市大病医疗保险报销办理指南

    需要办理大病医疗保险业务的市民们,你们知道应该如何办理大病保险报销相关手续吗?本地宝小编为你整理出无锡市大病医保报销办理指南,希望能帮到您。

  • 无锡市农村医疗保险报销办理指南

    无锡市农村医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些,需要满足什么条件,提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?本地宝小编为你提供农村医疗保险参保办理指南。

  • 无锡市居民医疗保险费怎么交?

    无锡市居民医疗保险费怎么交?线上交费流程、线下在哪里交?操作流程如何?详情点击正文了解。

  • 自由职业者个体工商户办理社会保险参保缴费

    在无锡自由职业者个体工商户办理社会保险参保缴费具体的缴费金额和比例是多少,具体的办理流程是什么?

  • 无锡医疗保险查询指南

  • 无锡少儿医保办理指南(材料+地址+报销比例)

    无锡市少儿医疗保险参保业务办理的承办部门是哪些,需要满足什么条件,提交什么材料呢?医疗保险参保的流程是怎么样的?本地宝小编为你提供少儿医疗保险参保办理指南。

  • 无锡医疗保险缴费办理指南

  • 无锡怎么办理医疗保险转入

    在无锡办理医疗保险转入操作流程来啦!在哪办?需要哪些材料?详情点击正文了解。

  • 热门推荐